Minden korábbinál eredményesebb immunoterápiás kezelést dolgoztak ki a Dana Farber Rákkutató Intézet munkatársai a Hodgkin-limfóma ellen. A terápia a betegek 87 százalékát tünetmentessé tette, ami azért is figyelemre méltó, mert a klinikai teszten résztvevők a betegség különösen ellenálló formájával rendelkeztek, amely ellen eddig minden másfajta kezelés hatástalannak bizonyult. Az immunoterápiás megoldások lényege az immunrendszer különböző eszközökkel történő „felturbózása”, hogy a szervezet így saját maga tudja felvenni a harcot a daganatos sejtek terjedése ellen. Míg a rák más fajtái esetében eddig használt immunoterápiás próbálkozások csak a betegek egy részében bizonyultak kellően hatásosnak, a mostani kísérlet során az új módszer majdnem minden páciens esetében jelentős javulást hozott. Ahogy Margaret Shipp, a kutatás egyik résztvevője elmondta, az eredmények nagyon jelentősnek tekinthetők annak fényében, hogy olyan betegekről van szó, akik gyakorlatilag minden más kezelési módszert kipróbáltak (többek közt az őssejtbeültetést is), mégsem javult állapotuk. A kísérlet során használt nivolumab nevű hatóanyaggal kezeltek többsége viszont egy évvel az immunoterápiát követően is tünetmentes maradt. A Hodgkin-limfóma a fehérvérsejtek betegsége, így hamar elterjed a vér- és a nyirokrendszerben, és könnyen eljuthat más szervekhez is, ahol áttéteket okozhat. Bár az összes korosztályt tekintve nem tartozik a leggyakoribb daganatos megbetegedések közé, a gyermekek és a fiatal felnőttek körében ez az egyik legsűrűbben előforduló ráktípus. A legtöbb esetben a jelenleg alkalmazott módszerekkel hatásosan kezelhető a kór, ugyanakkor a páciensek negyede előbb-utóbb visszaesik. A klinikai tesztek első fázisában 23 beteg részesült az újfajta kezelésben, vagyis hetente kétszer nivolumabot adagoltak szervezetükbe. A hatóanyag egy antitest, amely a T sejtek felszínén található egyik fehérjét (PD−1) blokkolja. Az immunvédelemben kulcsszerepet játszó sejtek normális esetben megtámadják az idegen vagy betegnek ítélt sejteket, a Hodgkin-limfómás betegekben azonban a PD−1 receptorok a daganatos sejtek felszínén található PD−L1 és PD−L2 fehérjékhez kapcsolódnak, aminek hatására a T sejtek gyakorlatilag megbénulnak. A PD−1 előre történő blokkolása révén viszont ez nem történhet meg, így az immunválasz tovább folytatódhat a daganatos sejtek ellen. A kezelés tehát nem a rákos sejteket, hanem az immunsejteket veszi célba, és biztosítja, hogy azok működése ne álljon le a daganatos sejtek közelében. A teszt résztvevői közül 20 fő esetében hozott javulást a kezelés. Négyük szervezetében teljesen felszámolódtak a rákos sejtek, 16 páciensben pedig a daganatok eredeti méretük kevesebb mint felére zsugorodtak össze. A kezelésre reagálók hat hónap, illetve egy év elteltével is jó állapotban voltak, és nem mutatták a visszaesés jeleit. Az Egyesült Államok élelmiszer- és gyógyszerellenőrzési hatósága (FDA) az eredmények ismeretében gyorsított eljárásban kezdett bele a nivolumab engedélyeztetésébe. Már jelenleg is folyik a klinikai tesztek második fázisa, amelynek során a korábbinál több, nemcsak amerikai páciensen próbálják ki a terápiát. Forrás: Áttörés a Hodgkin-limfóma kezelésében - Tudomány és technika
